전/후 사진

외상 후 변색된 앞니, 자연치아를 보존한 실활치 미백 증례

과거 치아에 강한 충격을 받은 이후 치수의 생활력이 소실되면서 앞니가 점차 어둡게 변색된 증례입니다. 

외상으로 신경이 손상된 치아는 시간이 지나면서 내부 조직의 변화로 인해 회색이나 갈색 계열의 변색이 나타날 수 있습니다.

검사 결과 신경치료가 필요한 상태로 판단되어 먼저 근관치료(신경치료)를 진행한 뒤, 변색된 치아의 색조를 개선하기 위한 방법을 함께 고민했습니다.

변색이 있다고 해서 반드시 치아를 삭제하고 크라운을 씌워야 하는 것은 아닙니다. 이 증례에서는 남아 있는 자연치아의 형태와 치질을 최대한 보존하는 것에 중점을 두어 크라운 대신 치아 내부에서 미백을 진행하는 실활치 미백(비생활치 미백)을 선택했습니다.

총 3회의 실활치 미백을 단계적으로 시행하면서 주변 자연치아와의 색조 변화를 확인했고, 최종적으로 앞니의 전체적인 색상 조화를 고려해 치료를 마무리했습니다.

외상으로 인한 치수 괴사 및 변색 → 신경치료 → 자연치아 보존 → 실활치 미백 3회 → 색조 개선 및 마무리

개인적으로는 이런 증례일수록 단순히 치아를 하얗게 만드는 것보다, 

불필요한 치아 삭제를 줄이고 현재 남아 있는 자연치아를 얼마나 보존할 수 있는지 먼저 살펴보는 것이 중요하다고 생각합니다. 

다만 변색의 원인과 정도, 

기존 신경치료 상태 및 남아 있는 치질에 따라 적합한 치료 방법은 달라질 수 있습니다.